Carte de santé (TSI) à Barcelone : comment l’obtenir

S’installer · la carte de santé

Pour accéder au système de santé public catalan (médecin de famille, hôpitaux, médicaments remboursés), il vous faut la TSI (Targeta Sanitària Individual), délivrée par le CatSalut. Voici comment l’obtenir une fois installé, et surtout quoi faire si vous n’êtes affilié à rien : c’est la situation que les guides francophones expliquent le plus mal, alors qu’elle a une réponse officielle, précise et chiffrée.

Qui y a droit

Il faut réunir deux conditions :

être empadronado dans une commune catalane (certificat de moins de 3 mois) ; si ce n’est pas encore fait, commencez par là : l’empadronamiento en 15 minutes ;
être couvert : affiliation à la Sécurité sociale espagnole (salarié ou autónomo), ayant droit, ou retraité muni du formulaire S1 remis par votre caisse française.

Votre CAP (Centre d’Atenció Primària, votre centre de santé de quartier) est attribué selon votre adresse.

★ Mais l’adresse n’est qu’une affectation par défaut : une fois empadronat, vous pouvez demander un autre CAP — « parmi tous les centres de Catalogne », précise le CatSalut —, une fois par an au maximum, avec réponse sous 10 jours ouvrables. Ce n’est pas un détail administratif : vos spécialistes de référence, votre suivi en santé mentale et vos urgences de rattachement changent avec le centre choisi. Autrement dit, choisir son CAP, c’est choisir son hôpital — nous détaillons lesquels dans les hôpitaux de Barcelone.

La démarche

Se rendre à son CAP de quartier (ou faire la première demande en ligne sur le portail CatSalut) ; renseignements au 061 (Salut Respon).
Déposer le dossier : on vous remet un document provisoire (valable immédiatement).
La carte plastique arrive par courrier sous une à deux semaines.

À apporter : certificat d’empadronament à jour, pièce d’identité (passeport / certificat UE avec NIE), et selon le cas votre Informe de Vida Laboral (salarié/autónomo) ou votre document de pension / S1. C’est gratuit.

Vous n’êtes affilié à rien ? Il existe deux voies

C’est la situation d’un conjoint qui suit sans travailler, d’un indépendant qui n’a pas encore ouvert son activité, d’un préretraité sans formulaire S1. La plupart des guides francophones s’arrêtent à « il faut cotiser ». C’est inexact : la Catalogne prévoit deux dispositifs distincts, et ils ne s’adressent pas aux mêmes personnes.

1. Le conveni especial : 60 € par mois

C’est la voie à regarder en premier si vous avez des revenus, parce que, contrairement à la seconde, elle ne pose aucune condition de ressources. Vous souscrivez un accord avec le service de santé et vous cotisez au mois.

Combien : 60 € par mois avant 65 ans, 157 € par mois à partir de 65 ans.
Conditions : justifier d’une résidence effective d’au moins un an avant la demande ; être empadronat dans une commune catalane au moment de la demande ; n’avoir accès à aucun autre système public de santé.
★ Le point que presque tous les guides ratent : cette année de résidence n’a pas à avoir été passée en Espagne. Le décret d’État parle de résidence « en Espagne », mais le CatSalut — l’administration qui délivre ce conveni en Catalogne — précise noir sur blanc que la condition « s’entend remplie lorsque sont justifiées des périodes de résidence sur le territoire des autres États membres de l’Union européenne, de l’Espace économique européen, de la Suisse ou du Royaume-Uni ». Autrement dit, vos années en France comptent : vous n’avez pas à patienter douze mois sur place. Comme il s’agit d’un critère publié par le CatSalut et non du texte du décret, faites-le confirmer au guichet — et imprimez la page.
Où : auprès des unités d’attention citoyenne de votre région sanitaire. Réponse sous 30 jours au maximum ; l’accord prend effet à la signature, après paiement du premier mois.

Ce que ça couvre : soins primaires, soins spécialisés, urgences, santé mentale, prise en charge sociosanitaire, transport sanitaire urgent, rééducation, ainsi que les programmes de santé publique (grossesse, vaccinations, maladies transmissibles).

⚠️ Les médicaments sont l’angle mort de ce dispositif. La liste officielle des prestations ne mentionne la prestation pharmaceutique qu’adaptée aux programmes de santé publique : la prise en charge générale de vos médicaments courants n’y figure pas. À 60 € par mois vous achetez l’accès aux soins, pas le remboursement de votre pharmacie. Chiffrez-le avant de choisir entre cette voie et une assurance santé privée.

2. L’accès « personne non assurée » : sous condition de ressources

C’est un filet social, pas une alternative de confort : il suppose des revenus familiaux inférieurs au seuil du revenu de base d’inclusion sociale.

Conditions : trois mois d’empadronament continu en Catalogne immédiatement avant la demande, une pièce d’identité, et n’avoir accès à aucune autre couverture publique.
Où : directement à votre CAP. Réponse sous 30 jours.
Couverture par paliers : la première année (premier niveau), urgences et transport sanitaire urgent, soins primaires et programmes de santé publique ; les soins spécialisés n’y sont autorisés qu’exceptionnellement, en cas de gravité ou de risque vital. Au bout d’un an, le second niveau ouvre les soins spécialisés programmés, la santé mentale et le sociosanitaire.
Les médicaments : 40 % du prix reste à votre charge pour les prescriptions de médecine primaire — aux deux niveaux, ce n’est pas un régime transitoire. En revanche, en cas d’hospitalisation dans un centre du réseau public, les médicaments sont financés à 100 %.
⚠️ Le document délivré n’est valable qu’en Catalogne et se renouvelle au bout d’un an.

Séjour ou installation ?

De passage : votre carte européenne d’assurance maladie (CEAM) couvre les soins nécessaires pendant le séjour. Elle ne sert pas à s’inscrire durablement.
Installé et en activité : vous relevez de la Sécurité sociale espagnole → demandez la TSI. Ne restez pas sur la CEAM, c’est l’erreur classique qui vous laisse sans médecin traitant.

Se soigner : à qui s’adresser, dans quel ordre

Obtenir la carte est une chose, savoir où aller un dimanche soir en est une autre. L’organisation catalane a une logique simple, à condition de la connaître.

Votre CAP — le quotidien. Médecin de famille et infirmier attribués selon votre adresse, rendez-vous depuis La Meva Salut. Beaucoup de CAP assurent une atenció continuada en dehors des heures ouvrables et le week-end.
Le 061 Salut Respon — 24 h/24, 365 jours par an. Des médecins et des infirmiers répondent, vous conseillent, vous disent où aller, et peuvent envoyer un professionnel à domicile ou une ambulance. Le Département de la Santé recommande de l’appeler avant de se rendre aux urgences : c’est le réflexe qui vous évite trois heures de salle d’attente.
Un CUAP (Centre d’Urgències d’Atenció Primària) — ouvert 24 h/24, pour l’urgence légère à modérée. C’est là que le 061 vous enverra le plus souvent.
Les urgences hospitalières — pour les cas graves, ceux qui peuvent demander une hospitalisation ou une intervention.
Le 112 — l’urgence vitale, toujours. Quand la vie est en jeu, on ne compose pas le 061 : on appelle le 112.

Trouver un médecin francophone

Le consulat général de France publie une liste de notoriété médicale pour l’Espagne : généralistes, dentistes, gynécologues, ophtalmologues, kinésithérapeutes, orthophonistes, psychiatres, sages-femmes. Elle est consultable sur le site de l’ambassade de France en Espagne.

Deux précautions : cette liste est non exhaustive et l’administration précise qu’elle n’engage sa responsabilité ni sur la qualité des prestations, ni sur le montant des honoraires. Et un praticien francophone du secteur privé ne remplace pas votre médecin de famille du CAP, qui reste la porte d’entrée du système public.

Une fois la carte en main

Tout se gère depuis La Meva Salut (application et portail web) : dossier médical, résultats d’analyses, ordonnances, prise et annulation de rendez-vous. Activez l’accès dès la réception de votre carte, c’est ce qui vous évitera de vous déplacer au CAP pour la moindre démarche.

Sources : le conveni especial est régi par le décret royal 576/2013 — les montants de 60 € et 157 € figurent à son article 3 et le texte consolidé du BOE porte la mention « dernière mise à jour publiée le 27/07/2013 » : ils n’ont pas bougé depuis. L’article 3 prévoit toutefois leur révision selon l’évolution du coût des prestations. Conditions et procédure : pages conveni especial et accès des personnes non assurées du CatSalut, consultées le 12 août 2026 — ces deux pages ne portent pas de date de mise à jour, c’est leur limite. Organisation des urgences : CatSalut et Système d’urgences médicales de Catalogne. Le seuil de ressources de la seconde voie renvoie à la renda bàsica per a la inclusió i protecció social, dont le montant change : demandez-le à votre CAP.

Photo : la Farmàcia Bolós, Rambla de Catalunya 77 — Enric, via Wikimedia Commons — licence CC BY-SA 4.0, photo recadrée en 16/9.